疤痕知识百科
疤痕

瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物。从广义上说,没有...

  • 科室:
    外科,整形美容科;外科
  • 多发人群:
    无特殊发病群体
  • 并发症:
    疤痕;腹壁疝;
  • 推荐用药:
    积雪苷片;除疤膏;多磺酸粘多糖乳膏;哈西奈德乳膏;曲安奈德注射液;
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瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物。从广义上说,没有瘢痕组织也就没有创伤的愈合。但瘢痕生长超过一定的限度,就会发生各种并发症,诸如外形的破坏及功能活动障碍等,给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦,尤其是 烧伤 、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。 查看详情>>

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背部烧伤瘢痕怎么预防

 严重的烧伤,由于疼痛的刺激,病人肢体常处于屈曲位而不愿伸展,待相应部位创面愈合后总有不同程度的瘢痕增生,甚至关节挛缩。这不仅影响患者外形美观而且还造成畸形,严重者可导致功能丧失,影响生活及工作,使患者心理受到创伤。背部烧伤瘢痕怎么预防?

  一、护理方法

  1 维持功能位置:功能部位烧伤后,关键措施是保持功能位置

  2 被动活动和主动活动:当创面基本愈合,植皮部位皮片基本成活,应开始功能锻炼,关键是个“早”字。开始时会引起疼痛,要循序渐进,关节活动范围由小到大。方法是先按摩患者局部皮肤、肌腱,然后握住关节近端,进行旋转、伸展、对掌、握掌等运动。鼓励患者生活自理。

  3 压力套或压力衣的应用:在创面愈合后,即使用强力压力套或压力衣,坚持“早、紧、久”的原则。在不影响血液循环的情况下越紧越好,常用压力为1.33~3.33kpa,以2.3kpa最为适宜,每天持续带23小时以上,坚持半年到一年,甚至更长时间,直至瘢痕成熟、变白、柔软平坦。如果压力套弹性小了,要及时更换。

  4 药物及浸浴疗法:两至三天浸浴一次。浸浴时可加入清洁创面及软化瘢痕的药物。浸浴完毕可涂抹康瑞宝软膏、疤痕贴等预防瘢痕增生的药物并进行功能锻炼。

  5 加强患者心理护理:烧伤对患者外观及功能上的损害,常造成他们心理上的巨大落差。再者,烧伤康复时间长,且伴有不同程度的疼痛、瘙痒及活动受限,易产生自卑、情绪低落、自暴自弃等心理变化,严重者甚至有自杀倾向。因此,在治疗过程中,应多给予关心、鼓励,使患者树立乐观的心态和战胜疾病的信心,及时配合治疗。

  二、体会

  1 及时处理创面:创面初愈时周围皮肤红而软,此时瘢痕增生迅速且极易挛缩。如不及时处理,增生的瘢痕将迅速发展。此时使用药物结合功能锻炼会起到很好的效果,及早封闭创面是预防增生性瘢痕的最有效措施。另外,浸浴后皮肤柔软,此时进行功能锻炼效果最佳。功能锻炼还应循序渐进,持之以恒。

  2 康复治疗应早开始:在病情允许的情况下,及早进行功能锻炼有利于恢复功能,防止后期畸形。早期锻炼时应注意观察病情,如有病人出现脉搏增快、心慌、气促等不适时应停止或减轻活动量,还要注意保护已愈合的创面,防止撕裂、出血。主动运动是康复之本,不仅能预防和减轻关节功能障碍,还可强健身体,改善肺功能。被动运动手法要轻柔,要取得患者主动配合,以患者能耐受为宜。

  3 锻炼时注意保护已愈合的创面:烧伤瘢痕反复摩擦形成的小创面经久不愈可形成溃疡,病人创面瘙痒,此时要嘱病人避免搔抓,因为摩擦刺激可使肉芽增生形成增生性瘢痕。

  4 压力套的作用:持续压迫可造成组织缺血,限制疤痕增生;缺氧状态下承担细胞生物氧化功能的线粒体肿胀、空泡化,使成纤维细胞增生受阻,生成胶原纤维的能力大减;缺血后aM球蛋白减少有利于胶原酶的出现,从而破坏胶原纤维;缺血后合成粘多糖的酶减少,水肿减轻,减少了粘多糖的沉积与合成,使胶原生成减少,瘢痕减轻,还可预防愈合创面发生水泡和破溃。

  温馨提示:保持愉悦的心情,听从医生的嘱咐。

  • 背部烧伤瘢痕怎么预防
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     严重的烧伤,由于疼痛的刺激,病人肢体常处于屈曲位而不愿伸展,待相应部位创面愈合后总有不同程度的瘢痕增生,甚至关节挛缩。这不仅影响患者外形美观而且还造成畸形,严重者可导致功能丧失,影响生活及工作,使患者心理受到创伤。背部烧伤瘢痕怎么预防?

      一、护理方法

      1 维持功能位置:功能部位烧伤后,关键措施是保持功能位置

      2 被动活动和主动活动:当创面基本愈合,植皮部位皮片基本成活,应开始功能锻炼,关键是个“早”字。开始时会引起疼痛,要循序渐进,关节活动范围由小到大。方法是先按摩患者局部皮肤、肌腱,然后握住关节近端,进行旋转、伸展、对掌、握掌等运动。鼓励患者生活自理。

      3 压力套或压力衣的应用:在创面愈合后,即使用强力压力套或压力衣,坚持“早、紧、久”的原则。在不影响血液循环的情况下越紧越好,常用压力为1.33~3.33kpa,以2.3kpa最为适宜,每天持续带23小时以上,坚持半年到一年,甚至更长时间,直至瘢痕成熟、变白、柔软平坦。如果压力套弹性小了,要及时更换。

      4 药物及浸浴疗法:两至三天浸浴一次。浸浴时可加入清洁创面及软化瘢痕的药物。浸浴完毕可涂抹康瑞宝软膏、疤痕贴等预防瘢痕增生的药物并进行功能锻炼。

      5 加强患者心理护理:烧伤对患者外观及功能上的损害,常造成他们心理上的巨大落差。再者,烧伤康复时间长,且伴有不同程度的疼痛、瘙痒及活动受限,易产生自卑、情绪低落、自暴自弃等心理变化,严重者甚至有自杀倾向。因此,在治疗过程中,应多给予关心、鼓励,使患者树立乐观的心态和战胜疾病的信心,及时配合治疗。

      二、体会

      1 及时处理创面:创面初愈时周围皮肤红而软,此时瘢痕增生迅速且极易挛缩。如不及时处理,增生的瘢痕将迅速发展。此时使用药物结合功能锻炼会起到很好的效果,及早封闭创面是预防增生性瘢痕的最有效措施。另外,浸浴后皮肤柔软,此时进行功能锻炼效果最佳。功能锻炼还应循序渐进,持之以恒。

      2 康复治疗应早开始:在病情允许的情况下,及早进行功能锻炼有利于恢复功能,防止后期畸形。早期锻炼时应注意观察病情,如有病人出现脉搏增快、心慌、气促等不适时应停止或减轻活动量,还要注意保护已愈合的创面,防止撕裂、出血。主动运动是康复之本,不仅能预防和减轻关节功能障碍,还可强健身体,改善肺功能。被动运动手法要轻柔,要取得患者主动配合,以患者能耐受为宜。

      3 锻炼时注意保护已愈合的创面:烧伤瘢痕反复摩擦形成的小创面经久不愈可形成溃疡,病人创面瘙痒,此时要嘱病人避免搔抓,因为摩擦刺激可使肉芽增生形成增生性瘢痕。

      4 压力套的作用:持续压迫可造成组织缺血,限制疤痕增生;缺氧状态下承担细胞生物氧化功能的线粒体肿胀、空泡化,使成纤维细胞增生受阻,生成胶原纤维的能力大减;缺血后aM球蛋白减少有利于胶原酶的出现,从而破坏胶原纤维;缺血后合成粘多糖的酶减少,水肿减轻,减少了粘多糖的沉积与合成,使胶原生成减少,瘢痕减轻,还可预防愈合创面发生水泡和破溃。

      温馨提示:保持愉悦的心情,听从医生的嘱咐。

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